我院骨外科成功为百岁老人实施右股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定术

       日前，我院骨外科成功为一名百岁老人实施了右股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定术，老人术后恢复良好，痊愈出院。这是我院骨外科实施的第5例100岁以上老人的手术，也是骨外科成功为众多骨折的高龄老人进行微创手术的缩影。

       家住东坡区松江镇的雷德珍老人今年年满100岁。今年二月底，老人在家不慎摔倒导致右髋部疼痛不止，活动不能，被家人送入我院治疗。经过摄片后发现：老人右股骨转子间骨折，骨折线累及大小转子。入住我院骨外科后经右下肢牵引，积极营养支持，维持电解质平衡，预防深静脉血栓治疗，并请心内科、呼吸内科、麻醉科会诊共同评估手术风险，行相关术前治疗及准备。

       我院骨外科副主任王亚全介绍道：在经过多科室协同评估及治疗后，老人基本能耐受手术。但由于她年岁极高，身体条件较多数老年人稍差，手术风险很大。不过在与患者及其家属充分沟通病情，并告知患方术中、术后可能出现的风险及并发症，经充分沟通后，雷德珍老人的家属表示，对我科医生绝对信任，愿意接受手术治疗，并接受任何风险。面对患方的真诚与信任，王主任组织全科医生对手术方案和术中可能出现的各种意外进行反复讨论并制定了相应的应对措施。

       经过充分的术前准备，手术如期进行，手术非常成功。术后1天，雷德珍老人便能下床坐高椅休息及间断扶助行器站立。术后老人恢复良好，老人及其家属极其满意。

       王主任谈道：股骨转子间骨折是高龄老人最常见的一种骨折，亦称人生最后一次骨折即死亡骨折。如行保守治疗需长期卧床牵引，时间约4-8周，多数老人因不能耐受导致肺部感染、尿路感染、褥疮等并发症发生，且死亡率较高。我院骨外科于5年前在全市率先成立老年骨科，并开展微创手术治疗，骨折断端不予切开，在C臂透视下牵引床复位骨折，小切口插入PFNA钉内固定，手术时间短，创伤小，术后可早期下床活动，极大避免了并发症，减轻了患者痛苦，大大提高了患者生活质量。（图/文 骨外科 周明敏）

手术过程中

手术过程中

手术创口小