2024-11-08
发布时间:2017-05-26 本文来源:海洋之神com590 浏览量:
我院神经外科率先在全市开展了内镜辅助显微镜下清除脑内血肿术,近日又成功完成1例内镜辅助显微镜下治疗小脑血肿。该类手术的成功开展,标志着我院神经外科在我市内镜手术治疗、微创治疗方面居于领先地位。
患者黄某某,77岁,因“突发右侧肢体活动障碍伴言语不清1天”入住我院神经外科。诊断为:小脑血肿病破入脑室;梗阻性脑积水;高血压病3级(极高危)。
患者诊断明确,有手术指征,经过详细的术前检查及术前讨论,完善术前准备后,在全麻下行经后正中入路小脑血肿清除,寰枢椎切开减压,右侧侧脑室穿刺外引流术。术中,发现患者为扁平颅底,在常规显微镜下显露及清除小脑血肿困难,对周围脑组织创伤较大,术后患者可能出现副反应重,并发症较多,难以度过水肿期等情况。综合考虑患者术中情况及术后患者获益情况,经慎重考虑,术中改为内镜直视下辅助清除血肿,术中对周围脑组织创伤小,血肿清除彻底,手术顺利完成。
神经内镜技术适用范围:大多数脑积水、颅内蛛网膜囊肿、透明隔囊肿、脑室内及脑室旁囊肿、大多数垂体瘤、高血压脑出血、脑脊液鼻漏、视神经卡压综合征。
神经外科主任石柳谈到:神经内镜技术是微创神经外科理念的具体体现。以神经内镜技术处理神经系统疾病,具有创伤小、安全度高、恢复快和费用低等优点,在发达国家已广泛开展,但国内尚未普及,甚至许多大型三甲医院还不能开展该类手术。(图/文 神经外科 尹祥)